医療法人宝生会 PL病院ホームページ

グローバルナビゲーション

コンテンツ

問診票ダウンロード

初診の方には各科の受付で問診票を記入していただきます。

小児科や産婦人科など小さいお子様をお連れして、問診票をご記入するのは大変かと思いますので、ご自宅で問診票を準備できるよう、よろしければこちらのダウンロードをご利用ください。

 

ダウンロード用 問診票

問診票の閲覧にはPDFファイルを表示できるソフトが必要になります。
お持ちでない方は右のアイコンよりAdobeReaderをダウンロードしてください。

診察問診票

予防接種予診票

予防接種は来院時またはお電話での予約が必要となります。
詳細は予防接種のページをご覧ください。