医療法人宝生会　PL病院ホームページ

ＰＬ病院内科では、午前中の一般診療とともに午後の診療を中心に専門外来として循環器・呼吸器・消化器に加え、血液・腎臓・内分泌を専門に勉強してきた医師によってそれぞれの疾患に最適な診療を行っています。出来る限り予約時間通りに診療が進むよう努力してまいります。また予約以外で受診されたり、初めての患者様には、午前中は総合診療の診察室を設けて対応させていただいております。入院患者様については、常勤医師が主治医として診断・治療を進めてまいりますが、問題のある患者様や新入院患者様については、カンファレンスで検討を加えたり、最新の検査を用いて確かな診療に結びつくよう努めてまいります。

今後もスタッフの補充や増員を行い、患者様方の要望に対応していけるよう改革を続けていく予定ですので、よろしくお願いいたします。

• １．専門外来（予約制、小児科外来【0721-24-3100】で受付）をしています。
  • １）夜尿症（担当：西村）：小学生以上を対象に、月数回（水曜午前、金曜午後、隔週）
    まず、夜尿症の型を決定し、型に見合った治療（飲み薬、点鼻薬、アラーム）を行います。
  • ２）内分泌（担当：今村）：月3回（水曜午後）、内分泌（担当：浅田）：月3回（月曜午後）
    背が低い、肥満、甲状腺や副腎の病気などを診ています。
  • ３）アレルギー（担当：西村）：月数回（水曜午前、金曜午後、隔週）
    アトピー性皮膚炎や喘息を中心に診ています。
• ２．時間外診療に力を入れています。
  • １）南河内広域小児救急システムに協力しています。
  • ２）当科にカルテのある小児は基本的に診療が可能です。
    ただし、院内に重症児がいるときは診療できないことがありますので、必ず、受診前に電話でご確認ください。
• ３．予防接種・健診を充実させます。
  定期予防接種のほか、水ぼうそう・おたふくかぜ、インフルエンザ、肺炎球菌、ヒブワクチン、子宮頚癌ワクチンの接種ができます（小児科外来で電話で予約可能です）。乳児健診では栄養師がおり、相談可能です。

• １．当科では臓器別に責任担当者を置き、入院患者様の治療方針や外来患者様の検査方針について検討会を通して決定するという作業を行っています。
• ２．各担当は下記の通りです。（2010年1月現在）
  • 【上部消化管】…中尾・酒井・石川
  • 【ヘルニア・小児疾患】…中尾
  • 【甲状腺･乳腺疾患】…平井
  • 【肝臓･胆道･膵臓疾患】…塚本
  • 【下部消化管・腸閉塞などの疾患】…酒井・石川
  なお、腹腔鏡下手術に関しては、胆嚢結石症（軽度胆嚢炎を含む）と早期胃癌や早期〜軽度進行大腸癌を対象に行っています。
• ３．最新式のエコー検査機器とマンモトームを揃え、侵襲の少ない検査による乳癌の早期発見に努めています。
• ４．乳癌や消化器癌の外来化学療法を積極的に行っています。
• ５．ヘルニアセンターを設け、軽量メッシュを用いた最新の手術術式のそけいヘルニアに対する治療を行っています。
• ６．当科ではセカンド･オピニオンに協力させて頂いています。また、癌の終末期を自宅で過ごしたいと希望される患者様には、かかりつけ医と協力して在宅ホスピスケアを行っています。

「形成外科」では顔や体表の色やかたちの異常、できもの、ケガなどを扱っています。
またキズを治すにしても、なるべく目立たないようにきれいにします。
診療分野は以下のように大きく４つに分けることができます。

• １．外傷：
  ケガ、ヤケド、顔の骨折、ケガの後の傷跡、床ずれなど
• ２．腫瘍：皮膚にできた良性、悪性のできもの
  ほくろ（シミのような小さなほくろは保険としては当科では扱っていません）、脂肪腫などの良性腫瘍
  急激に大きくなってきたり、出血やただれを繰り返す悪性を疑う腫瘍
  また乳癌などの手術後の変形
• ３．先天異常：生まれつきの顔や手足などの形の異常
  口唇裂や手足の合多指症、耳の変形、眼瞼下垂など
  
• ４．整容：いわゆる美容
  当科では耳のピアスのみ自費で行っていますが、それ以外は行っておりません。

• ◆当院産科は自然分娩と母乳育児に力を入れています。
• １．妊娠中はマタニティーエクササイズ、ヨーガ、安産教室、母親教室（前期A・B）や個別の助産師相談を行い主体的な妊娠、分娩、育児を支援しています。
• ２．お産後はカンガルーケア、母子同室を行い母乳育児を援助しています。また、アロマテラピー、祝い膳を提供し快適な入院生活を過ごしていただけるように努力しています。
• ３．赤ちゃんは出生直後から小児科医が管理して、異常があればただちに治療しています。
  また、未熟児や異常のある赤ちゃんは小児科病棟で治療しています。
• ４．切迫早産、妊娠高血圧症候群（妊娠中毒症）、双胎妊娠、胎児発育遅延、甲状腺疾患や糖尿病の合併症妊娠などのハイリスク妊娠にたいしても小児科および内科と協力して積極的に治療を行っています。
  

  ※40歳以上の初産婦の方は、ハイリスク分娩になりますので、近畿大学医学部付属病院あるいは大阪府立母子保険総合医療センターへ紹介させていただいております。

• ◆婦人科では、月経不順や更年期障害のホルモン療法、外陰膣炎や卵管炎などの感染治療、不妊症の治療、卵巣腫瘍や子宮筋腫の手術療法（主に腹腔鏡下手術）子宮内膜症のホルモン療法および手術療法を行っています。特に、腹腔鏡下手術に力を入れており、出来るかぎり小さな切開で手術し入院期間が短くなるように努力しています。

整形外科は地域の基幹病院の役割を担っているとの自負を持って整形外科の分野を広く診療しています。外来は予約制をとっていますが開業医の先生からの紹介も多く病診連携を大事にしています。

整形外科病棟はベッド数40床、手術は2010年度539件、内容は人工関節（膝、股、肘など）70件、脊椎（頚椎、腰椎）30件、外傷（骨折、軟部損傷など）302件、慢性疾患（腱鞘炎等）71件、その他（良性腫瘍）60件となっています。
これらの手術は、リハビリテーション科との緊密な連携をとって術前、術後の理学療法を積極的に取り入れて入院期間の短縮と日常生活への早期復帰を図っています。待機手術には自己血を用いて対処して他人血輸血を減らす努力をしています。また、骨移植の必要な患者様には同種骨移植を用いることで採骨の侵襲を回避するよう努めています。
変形性股関節症に対しては臼蓋形成術を加えた人工股関節置換術を行い、良好な長期成績を得ています。高齢者の増加に伴った大腿骨頚部骨折の治療には積極的に手術療法を行い早期の日常生活の復帰に努力しています。

周術期や難しい症例は、週1回の理学療法士(PT)、看護師、薬剤師を含めた合同カンファレンスの場で検討を加えています。その他研究会、学会には積極的に参加して知識、技術の向上に努めています。

当院眼科スタッフは常勤医師2名、OMA3名、看護師2名、受付事務員2名です。その他に非常勤医師として近畿大学眼科医局より複数の先生方に来ていただいております。

外来では、蛍光眼底造影検査、視野検査、眼鏡処方、コンタクトレンズ処方等の検査にも力を入れています。最近では細隙顕微鏡に前眼部モニターを装備し、患者様ご自身にご自分の角膜、前眼部を見ていただくことのできる機械も入り、インフォームドコンセントに役立てています。レーザー治療ではYAGレーザーとマルチカラーレーザーを使用し、糖尿病性網膜症などの網膜疾患、後発白内障、緑内障等の治療を行っております。

手術は白内障を中心に毎週9例行っています。全例入院していただき、片眼では5日間、両眼では8〜9日の入院となります。

当科は月、水、木、金、土曜日の外来を行っております。木曜日は再診のみ、土曜日は初診のみです。また月・木曜日の午後は外来再診、水曜日午後は外来手術、金曜日午後は特殊外来を行っております。 耳鼻咽喉科は現在常勤医師1名体制ですので大学病院のドクターの応援を得て日々を何とか切り抜けております。検査につきましては、聴力検査、CTやMRIといった画像検査などを迅速に行うことで「見晴らしの良い診察」を心がけております。
手術につきましては、火曜日に良性疾患を中心として当科の状況が許す限り対応したいと存じますが、悪性疾患やその他当科で対応困難な手術や治療が必要な場合は、大学病院をはじめとした高次医療機関に紹介させていただいております。

なにぶん小さな所帯ですので何かとご不自由をおかけするかと思いますが、スタッフ一同心を合わせて努めますので何卒よろしくお願いいたします。

PL病院泌尿器科は大阪市立大学泌尿器科との協力関係の下に、7名の常勤医師を中心に、泌尿器科全般（腎臓、尿管、膀胱、前立腺、精巣）の病気を治療しています。とくに泌尿器領域の癌、とりわけ当院では前立腺癌の患者様は最近数を増しており、前立腺癌に対しては内服薬と注射による抗男性ホルモン療法と前立腺全摘除術を行っています。前立腺肥大症に対しては、経験を十分に積んだ医師が内服薬治療、内視鏡手術、開腹手術を行っています。尿路結石に対してはドイツ　シーメンス社の体外衝撃波による結石破砕装置による砕石を行っています。なお、腹圧性尿失禁の治療についても内服薬治療から手術療法まで積極的に取り組んでいます。もう一方の柱である腎不全治療については南大阪地区の腎不全治療の中核施設として血液透析、CAPD治療を行っています。透析導入から、維持透析まで一環した治療にあたっています。

皮膚科では皮膚疾患一般を担当しています。主な疾患といたしましてはアレルギー疾患や皮膚感染症、皮膚腫瘍が中心です。

• ○アレルギー疾患：アトピー性皮膚炎、蕁麻疹など
• ○皮膚感染症：白癬（水虫）、伝染性膿痂疹（とびひ）、伝染性軟属腫（水いぼ）、尋常性ゆうぜい（いぼ）、尋常性挫ざ瘡（にきび）など
• ○皮膚腫瘍：粉瘤、脂漏性角化症、色素性母斑（ほくろ）など外来は午前中診察を行い、必要に応じて午後に専門外来（予約制）にて外来手術やアレルギーの検査等を行っております。

スタッフ一同、できる限りの医療を提供できますように努めてまいります。よろしくお願いいたします。

当科は常勤医師２名、放射線技師16名、看護師４名で診療活動に取り組んでおり、患者様の病気を正確に診断すべく日々努力しております。

CT、MRIなどの診断が中心ですが、肝動脈塞栓療法（TAE）などのIVR（インターベンショナル・ラジオロジー）も行っています。

院内各科よりの依頼検査のほか、地域の病院や診療所からの検査の依頼もお受けしており、地域医療に貢献できるよう努力してまいります。

【検査機器紹介】

□マルチスライスＣＴ装置（64列、6列）2台
フィリップス社製　Brilliance　CT64
□ＭＲＩ装置（1.5テスラ）2台
フィリップス社製　Intera　Achieva 1.5T	シーメンス社製　MAGNETOM　Avanto (画像提供：シーメンス旭メディテック株式会社）

PL病院腎センターは泌尿器科、内科の医師8名と臨床工学技士7名、看護師19名で血液透析、CAPD治療を行っています。総合病院である特徴を生かし、合併症のある患者様は入院での透析治療を受けていただくことができます。透析治療において透析液清浄化は透析治療の成績を左右する重要な事項です。当院は長年にわたり透析液の清浄化に努力してきました。この経験を生かし、平成18年4月からは最新の透析装置を導入しオンラインHDFが行えるようにしました。透析ベッドも同時60人の患者様に透析治療を受けていただけるよう拡充されました。当院は今後も南大阪地区の腎不全治療の中核施設として、透析患者様によりよい治療を受けていただけるよう努力していきます。

■ＰＬ病院腎センターは、下記の学術団体に参加しています。

• 大阪透析研究会
• 大阪透析医会
• 大阪CAPD研究会

当院のリハビリテーション（以下リハビリと略す）では、訓練室は400�u以上の広い訓練面積で、最新の訓練機器を備えています。当科では専任医師をはじめ、理学療法士10名、作業療法士4名を中心に治療を進めています。療法士の臨床経験は20年以上の者が3名、10年以上の臨床経験を持つ者が3名、5年以上のものが7名おり、患者様にも安心して治療を受けていただける人材が整っていると言えます。
全体の特徴としましては、急性期、亜急性期に必要な集中したリハビリを提供できる事が挙げられます。当科では、ほぼ全病棟の主治医と連携をしております。入院中は必要に応じて、手術前後のリハビリ、脳血管疾患のリハビリ、呼吸器疾患や運動器疾患のリハビリ、心大血管疾患のリハビリ等ほぼすべての疾患群にサービスを提供しております。たとえ重症の患者様でも主治医と協力しながら早期にベッドサイドから積極的に進めています。
理学療法部門では、水治療室に水中トレッドミル(簡易水中歩行訓練プール)を装備し、水の浮力や抵抗を利用した下肢筋力の強化が可能です。又適宜評価機器の使用で詳細な評価が可能です。
一方、作業療法部門では日常生活動作訓練(ADL訓練)を中心に自宅復帰に向けてより現実的な日常生活動作訓練を行うことを心がけてサービスを提供しています。
またリフトを使った移乗の練習や和室での動作訓練・調理実習・陶芸釜を使った創作活動や屋上庭園のリハビリコーナーでは園芸療法も行っています。季節の野菜などを収穫する活動（さつまいも・きゅうり・トマト等の収穫）やハーブ園の観賞や花摘み等も実施しています。

皆さんこんにちは。こちら救急診療部です。
ＰＬ病院が平成18年に新病院移転後、発足した診療部です。
受入れは一次から二次救急案件となります。
スタッフ、施設に救急を本格的に受け入れるのはまだまだ厳しいところもありますが、かかりつけ患者様を中心に受け入れています。
患者中心の癒しの救急をご提供できればと考えております。
どうか宜しくお願いいたします

病気の診断をするために沢山の検査が行われるのを皆様はご存じでしょう。
更に、より詳しく、病気の状態を知る必要があるときに病理検査が行われます。
特に病気が腫瘍の時には、必ず病理検査が行われ、治療方針が決められます。
病理検査は病気の部分から採った細胞や、患者様の体の一部を顕微鏡で調べます。 また、ご遺族の許可を得て行う病理解剖は、死因・病気の質・病気の進行・治療効果・どんな余病がでていたかなどを詳しく調べる大切な仕事です。 そして、それらの結果を今後の医療に生かす努力が常に行われています。
病理部は患者様と直接に接することなく、臨床医師と対応している部門です。しかし、PL病院の病理部は“臨床医の後ろに患者様がいる”をいつも念頭におきながら、病理専門医および細胞検査士の資格を持った臨床検査技師を含めた全技師が患者様の身体の一部を顕微鏡で毎日観察し、診断しています。更に将来に向けて常に勉強をし続けなければならない全ての医師･職員の意識向上のための一端を担っています。
それ故、病理部の存在は医療の質向上を示し、その病院は高く評価されます。
ＰＬ病院はそのような病院です。

【病理検査実績】

【はじめに】

当院麻酔科には、常勤医師が３名います。男性２名、女性１名です。
３名とも日本麻酔科学会認定の専門医です。
日常診療のほとんどは手術室で行っています。
手術室は５室あり、日曜、祭日を除き、毎日稼働しており、年間の手術件数は総数約2200件です。
そのうち全身麻酔、硬膜外麻酔、あるいは脊髄クモ膜下麻酔（脊椎麻酔）が必要な約1300件で麻酔科が登場します。

【麻酔科実績】

【麻酔科医の役割】

麻酔科医は手術中の全身管理を行います。
全身麻酔の場合は、手術中はずっと人工呼吸を行い、呼吸管理をします。
出血が多ければ点滴の量を増やしたり、輸血を行うかどうかの判断をし、さまざまな薬を使って脈拍、血圧を調節し、循環管理をします。
また、手術中の痛みを取り除き、手術後の痛みを和らげ、疼痛管理をします。

さらに、手術が思うようにいかなくてイライラしている外科系医師をも、調節しなければなりません。実はこれが一番やっかいなのです。
これらすべてのことが、うまく行えるかどうかは麻酔科医の腕にかかっています。

【最後に】

麻酔科医は原則として、麻酔を受けられる人を手術の２日前に診察しています。
そこで麻酔についての説明も行っています。
術前診察室では、どんどん質問していただいて結構です。
納得されるまで説明させていただきます。

美男２人、美女１人計３人の麻酔科医より　愛を込めて

麻酔科についてさらに詳しく知りたい方は【麻酔科学会ホームページ】へ